Mi az ápolási díj?
Az ápolási díj a tartósan gondozásra szoruló személy
otthoni ápolását ellátó nagykorú személy részére biztosított anyagi
hozzájárulás.
Ki jogosult ápolási díjra?
Ápolási díjra jogosult – a jegyes kivételével –
az a hozzátartozó,
- aki önmaga ellátására képtelen, állandó és tartós felügyeletre
szoruló súlyosan fogyatékos (korhatár nélkül), vagy
- tartósan beteg 18 év alatti gyermek gondozását, ápolását
végzi. Az ápolási díj összege ez esetben nem lehet kevesebb, mint
az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összege (2003-ban 21.800,-
Ft).
A települési önkormányzat rendeletében meghatározott
feltételek esetén ápolási díjat állapíthat meg annak a hozzátartozónak
is, aki 18. életévét betöltött, tartósan beteg személy gondozását
végzi. A díj összege ebben az esetben nem lehet kevesebb, mint az
öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 80%-a (2003-ban
17.440,- Ft). Az ellátás folyósításának időtartama nyugdíjszerző
szolgálati időnek minősül, mivel a folyósított összegből 8,5% nyugdíjjárulékot
vonnak.
Mikor nem jogosult az ápolási díj igénybe vételére a hozzátartozó?
Nem jogosult a díjra a hozzátartozó, ha
- rendszeres pénzellátásban részesül, (ide
nem értve azt a táppénzt, amelyet az ápolási díj folyósításának
időtartama alatt végzett kereső tevékenységből adódó biztosítási
jogviszony alapján, keresőképtelenné válása esetén folyósítanak).
- az ápoló szakiskola, középiskola, illetve felsőoktatási
intézmény nappali tagozatos hallgatója, vagy keresőtevékenységet
folytat és munkaideje – az otthon történő munkavégzés kivételével
– a napi 4 órát meghaladja.
Szintén nem jár az ápolási díj, ha az ápolt személy
két hónapot meghaladóan fekvőbeteg gyógyintézeti, valamint nappali
ellátást nyújtó vagy bentlakásos szociális intézményi ellátásban,
illetőleg óvodai, gyermekvédelmi szakellátást nyújtó bentlakásos
intézményi elhelyezésben részesül, vagy közoktatási intézmény tanulója,
illetőleg felsőoktatási intézmény nappali tagozatos hallgatója.
Kivéve, ha a közoktatási intézményben eltöltött idő a kötelező tanórai
foglalkoztatások időtartamát nem haladja meg, vagy
- az óvoda, a nappali ellátást nyújtó szociális intézmény
igénybe-vételének, illetőleg a felsőoktatási intézmény látogatási
kötelezettségének időtartama átlagosan a napi 5 órát nem haladja
meg, vagy
- az óvoda, a közoktatási illetőleg a felsőoktatási intézmény
látogatása, vagy a
nappali ellátást nyújtó szociális intézmény igénybevétele csak az
ápolást végző személy rendszeres közreműködésével valósítható meg.
- továbbá abban az esetben sem jogosult az ellátásra a hozzátartozó,
ha a közös háztartásban élő gyermek után a szülők bármelyike terhességi-gyermekágyi
segély-ben, gyermekgondozási díjban, vagy gyermeknevelési támogatásban
részesül.
Mikor szüntetik meg az ápolási díj folyósítását?
Meg kell szüntetni az ápolási díj folyósítását,
ha
- az ápolt személy állapota az állandó ápolást már nem teszi
szükségessé,
- az ápolást végző személy a kötelezettségét nem teljesíti,
- az ápolt személy meghal,
- a jogosultságot kizáró körülmény következett be.
Az ápolt személy halála esetén a halál időpontját
követő harmadik hónap első napjától szüntetik meg az ellátás folyósítását.
Az ápolási díjra való jogosultság feltételeit a települési önkormányzat
kétévente legalább egyszer felülvizsgálja.
Milyen igazolásokat kell mellékelni az ápolási díj megállapítása
iránti kérelemhez?
Az ápolási díj megállapítása iránti kérelemhez mellékelni
kell
- a háziorvos igazolását arról, hogy az ápolt súlyosan fogyatékos
vagy tartósan beteg, és a szakvéleményét arra vonatkozóan, hogy
az ápolt önmaga ellátására képtelen, ezért állandó és tartós felügyeletre,
gondozásra szorul.
Ki minősül tartósan betegnek az ápolási díj szempontjából?
Az ápolási díj szempontjából tartósan betegnek minősül
az a személy, aki
- a fekvőbeteg szakellátást nyújtó intézmény
vagy illetékes szakrendelő intézet arra jogosult szakorvosa által
kiadott zárójelentés, igazolás alapján a háziorvos szakvéleménye
szerint előreláthatólag három hónapnál hosszabb időtartamban állandó
ápolást, gondozást igényel.
Ki minősül súlyosan fogyatékos személynek az ápolási
díj szempontjából?
Súlyosan fogyatékos személynek minősül az, aki
- segédeszközzel, vagy műtéti úton nem korrigálható
módon látóképessége teljesen hiányzik vagy aliglátóként minimális
látásmaradvánnyal rendelkezik és ezért kizárólag tapintó-halló-életmód
folytatására képes,
- hallásvesztesége oly mértékű, hogy a beszédnek hallás útján
történő megértésére és spontán elsajátítására segédeszközzel nem
képes és halláskárosodása miatt a hangzó beszéd érthető ejtése elmarad,
- értelmi akadályozottsága genetikai, illetőleg magzati károsodás
vagy szülési trauma következtében, továbbá tizennegyedik életévet
megelőzően bekövetkező súlyos betegség miatt középsúlyos vagy annál
nagyobb mértékű, továbbá aki IQ értékétől függetlenül a személyiség
egészét érintő (pervezív) fejlődési zavarban szenved, és az autonómiai
tesztek alapján állapota súlyosnak vagy középsúlyosnak minősíthető
(BNO szerinti besorolása: F84.0-F84.9),
- mozgásszervi károsodása, illetőleg funkciózavara olyan mértékű,
hogy helyváltoztatása a külön jogszabályban (141/2000.(VIII.9.)
Kormányrendelet meg-határozott segédeszköz állandó és szükségszerű
használatát igényli, vagy állapota miatt helyváltoztatásra még segédeszközzel
sem képes, vagy végtaghiány miatt önmaga ellátására nem képes és
állandó ápolásra, gondozásra szorul.
Hogyan lehet kérelmezni a háziorvos szakvéleményének felülvizsgálatát?
Ha az ápolást végző hozzátartozó nem ért egyet
a háziorvos szakvéleményével,
- a szakvélemény felülvizsgálatát kérheti az Állami Népegészségügyi
és Tisztiorvosi Szolgálat területileg illetékes városi intézetének
tisztifőorvosa által kijelölt az ápolást indokló diagnózis szerinti
szakorvostól vagy szervtől. (Ez a lehetőség az önkormányzatot is
megilleti.)
Vissza az előző
szintre
|